Консультационную линию по проблеме муковисцидоза ведет Наталия Юрьевна Каширская (Главный научный сотрудник лаборатории генетической эпидемиологии, ФГБНУ "Медико-генетический научный центр", член рабочих групп экспертов по неонатальному скринингу и регистру Европейского общества по муковисцидозу (ECFS), д.м.н., профессор) получить консультацию
Наталья Юрьевна,подскажите где лучше сделать секвенирование гена,читала про питерскую фирму они по новым технологиям это делают. Я совсем запуталась,скажите если секвенирование не найдет мутаций, значит нужно ещё будет сдать на крупные делеции и дупликации анализ? И это будет точно уже жирная точка или ещё какие то гены нужно посмотреть? У нас очень загадочный ребёнок, клиника вся есть, но при этом пот-55 Нанодакт(пограничное) остальные 2 пробы-отр Ирт-отр,28 мутаций-отр.Эластаза-215 Ставят астму, в поджелудочной нашли линейные фиброзные изменения,в капрограмме жир нейтральный, биохимия ЩФ-670(может говорить о начавшейся остеомеляции?)Диагноз никто не решается ставить так как ребёнок без ферментов всю жизнь сейчас ему 7 лет рост 127см, вес 23кг.Хочу услышать ваше компетентное мнение,что делать секвенирование? Или это не МВ?Живем в Челябинске кто здесь компетентен? В областной мне сказали что амбулаторно не консультируют, а в пульмо ложиться, только заразу цеплять,болеет очень часто
Уважаемая Яна,
У ребенка явное отставание по нутритивному статусу ИМТ=14,37кг/м2.
С чем это связано, следует разбираться. По тем данным, которые Вы прислали я не вижу однозначной клиники муковисцидоза. Попробуйте позвонить на "горячую линию" в Российский центр муковисцидоза: http://mukoviscidoz.org/interesnoe/523-rossia-centr-mukoviscidoza-2016.html Поговорите со специалистами. Оптимальным будет Ваш приезд в Москву на очную консультацию, причем в центре это возможно сделать амбулаторно.
Все методы генетического обследования имеют какие-то ограничения, даже секвенирование. Поэтому нужно обследоваться планомерно, под наблюдением специалистов в центре муковисцидоза и у генетиков. Можно и в Москве, и в С.Петербурге.
С уважением,
проф. Н.Ю.Каширская