Новости о муковисцидозе

Перенос генов устойчивости между бактериями при легочных инфекциях

В журнале Nature Microbiology опубликовано исследование о том, как у пациентов с муковисцидозом и бронхоэктазами внезапно развивается крайне высокая устойчивость к антибиотику тобрамицину. Ученые изучили бактерии Pseudomonas aeruginosa и Achromobacter, взятые у пациентов из разных городов Северной Америки. До начала лечения эти бактерии были чувствительны к антибиотику, но после начала терапии тобрамицином устойчивость возрастала в 10 000 раз всего за несколько месяцев и сохранялась годами.

Генетический анализ показал, что устойчивость возникала не из-за мутаций в ДНК самих бактерий и не из-за замены одного штамма на другой. Причиной оказался перенос плазмид — небольших фрагментов ДНК — от одних бактерий к другим прямо внутри легких пациентов. Носителями плазмид выступали бактерии, которые не задерживались в легких надолго, например Pseudomonas putida. Они передавали плазмиды основным возбудителям инфекции, уже успевшим закрепиться в дыхательных путях. На плазмидах находился ген aac(3) aminoglycoside N-acetyltransferase (aac(3)-IIId), который раньше не связывали с устойчивостью у пациентов. Этот ген, вероятно, попал в плазмиды из бактерий, обитающих в окружающей среде. Передаваемые плазмиды оказались очень стабильными: они сохранялись в бактериях долгие годы, даже когда антибиотик не применялся. При этом плазмиды почти не замедляли рост бактерий-хозяев, то есть не создавали для них заметных неудобств.

Подробнее...

Изменение парадигмы мониторинга легких при муковисцидозе

В авторитетном журнале Thorax опубликована статья, подготовленная профессором Алексом Робертом Хорсли из Манчестерского взрослого центра муковисцидоза и профессором Джимом М. Уайлдом из Шеффилдского университета (Великобритания). В работе рассматривается изменение подходов к наблюдению за пациентами с муковисцидозом, связанное с успехами таргетной терапии.

Сегодня препараты-модуляторы доступны для более чем 90% пациентов с муковисцидозом в развитых странах. Это в корне изменило прогноз заболевания. Раньше болезнь прогрессировала с раннего возраста: развивались бронхоэктазы, падала функция легких, и т.д. Сейчас же большинство молодых пациентов имеют нормальные показатели спирометрии. Это ставит перед врачами и новые задачи.

Спирометрия хорошо показывает ухудшение, но не замечает мелких ранних изменений. Сейчас врачи имеют дело с пациентами, у которых функция легких в норме, и главная задача — удержать ее такой. Значит, старые методы больше не подходят, нужны новые, более чувствительные.

Подробнее...

Вебинар "Нежелательные реакции и таргетная терапия муковисцидоза"

24 июля в рамках проекта ВСП ( https://mv-vsp.ru/) помощи больным муковисцидозом прошел вебинар "Нежелательные реакции и таргетная терапия муковисцидоза"
Программа вебинара:
- Опыт применения оригинальных CFTR-модуляторов в России и мире Кондратьева Елена Ивановна Заведующая научно-клиническим отделом муковисцидоза, заведующая кафедрой генетики болезней дыхательной системы ИВиДПО ФГБНУ «МГНЦ» им. академика Н.П. Бочкова, Заместитель директора по науке ГБУЗ МО «НИКИ детства Минздрава Московской области» д.м.н., профессор
- Переход с одного CFTR-модулятора на другой в рамках одного МНН: опыт одного года Воронкова Анна Юрьевна Ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела муковисцидоза ФГБНУ «МГНЦ» им. академика Н.П. Бочкова, врач-педиатр отделения муковисцидоза ГБУЗ МО «НИКИ детства Минздрава Московской области», к.м.н.
- Нежелательные реакции: всегда ли основание к смене терапии? Смирнова Наталия Сергеевна Юрист I категории, член Экспертного совета по редким заболеваниям при Комитете по охране здоровья Государственной Думы РФ, юрист Всероссийского общества орфанных заболеваний.

Подробнее...

Новые данные о работе сердца и защитных системах организма у детей с муковисцидозом

В журнале Pediatrics International опубликована статья бразильских ученых, посвященная изучению взаимосвязи между воспалением, окислительным стрессом и работой нервной системы у детей и подростков с муковисцидозом.

Исследователи из Федерального университета Параибы под руководством Аны Карлы Лимы де Франса провели сравнение 12 пациентов с муковисцидозом и 12 здоровых детей в возрасте от 5 до 18 лет. Они оценивали уровень воспалительных маркеров в крови, уровень окислительного стресса и то, как работает нервная система, управляющая сердцем.

Оказалось, что у детей с муковисцидозом, даже при сохранной функции легких (средний показатель ОФВ1 составил 78,7%), наблюдался выраженный окислительный дисбаланс. Уровень малонового диальдегида — маркера повреждения клеточных мембран — был на 35% выше, а общая антиоксидантная способность плазмы — на 27% ниже, чем у здоровых сверстников. Одновременно с этим регистрировалась стойкая системная воспалительная реакция: уровень С-реактивного белка был выше в 6,7 раза, интерлейкина-6 — в 2 раза, а интерлейкина-17А — более чем в 2 раза.

Подробнее...

Минздрав предлагает ускоренную регистрацию для жизненно важных препаратов

Минздрав России подготовил проект, который позволит лекарственным средствам проходить ускоренную регистрацию. Ключевой критерий — «особая значимость» препарата для населения. Ведомство будет оценивать, насколько клинические преимущества нового лекарства превосходят существующие в стране методы лечения. Если преимущества подтвердятся, сроки экспертизы существенно сократятся .

Разработка регламента велась в соответствии с правилами регистрации в рамках Евразийского экономического союза. В марте 2022 года Совет ЕЭК расширил возможности ускоренной и упрощенной регистрации, в том числе за счет электронного документооборота и дистанционной оценки качества.

В категорию «особой значимости» попадают орфанные препараты, лекарства для несовершеннолетних, а также средства, для которых отсутствуют эффективные альтернативы в странах ЕАЭС.

Почему это важно для пациентов с муковисцидозом?

Сегодня таргетные препараты закупаются фондом «Круг добра» только для детей до 19 лет. Взрослые пациенты оказываются в ситуации неопределенности: региональные бюджеты часто не могут или не хотят брать на себя расходы до 25–30 млн рублей на пациента в год . Это приводит к перерывам в терапии.

При этом часть необходимых препаратов в России не зарегистрирована, и пациентам приходится добиваться их получения через суд. Ускоренная регистрация жизненно важных лекарств может изменить эту ситуацию. Новый порядок не отменяет требований к качеству и безопасности, так как речь идет об оптимизации бюрократических процедур для препаратов, от которых зависят жизни людей.

Подробнее: https://remedium.ru/news/minzdrav-vvodit-osobyy-poryado/

Консультируем по вопросам, связанным с ведением пациентов с муковисцидозом

Консультационную линию ведет Наталия Юрьевна Каширская 

njkashirskaja2(Главный научный сотрудник лаборатории генетической эпидемиологии, ФГБНУ "Медико-генетический научный центр", член рабочих групп экспертов по неонатальному скринингу и регистру Европейского общества по муковисцидозу (ECFS), д.м.н., профессор)

получить консультацию >>>

Консультация по небулайзерной терапии  

Использование приборов, применение вспомогательных средств и различных аксессуаров во время ингаляции, гигиена, сервисное обслуживание приборов

получить консультацию >>>

Консультация юриста

С июля 2024 г. благотворительный фонд «Острова» начал реализацию пилотного проекта «Юридическая помощь», в рамках которого взрослым пациентам (18+) с муковисцидозом и их близким родственникам, а также родителям детей любого возраста можно обратиться за бесплатной юридической помощью в случае нарушения их законных прав на обеспечение таргетной терапией, иное лекарственное обеспечение, получение инвалидности, обеспечение техническими средствами реабилитации, по иным вопросам защиты законных прав и интересов

Финансирование проекта: юридическая помощь оказывается бесплатно за счет финансирования Фонда

записаться на консультацию>>>

На нашем сайте юридические консультации проводят адвокаты Московской коллегии адвокатов "Интеллектуальные решения", специализирующиеся на медицинском и фармацевтическом праве. Консультации даются в общем виде со ссылками на основные действующие в Российской Федерации нормативные правовые акты

получить консультацию >>>

Участник проекта

 

banner1

 

Карта сайта

© 2016 Всероссийская ассоциация для больных муковисцидозом. Все права защищены.

^ Наверх