Добрый день! Ребёнок 10 лет с диагнозом МВ смешанная форма сейчас занимается на дыхательном тренажере Philips Respironics Threshold IMT, который нужно менять раз в месяц. Подскажите пожалуйста какой можно использовать аналог дыхательного тренажера с возможностью его обработки? Ребёнок живет в маленьком городе в Карелии, где нет врачей или специалистов с кем можно проконсультироваться. Заранее спасибо!

Добрый день,
С учетом  патологического процесса в легких при муковисцидозе, а именно наличие в бронхах трудноотделяемой мокроты большинством физиотерапевтов  рекомендуется применять тренажеры PARI PEP S или PARI o-PEP. (http://pari.com.ru/trenag.html)

Можно применять ингаляции в сочетании с PEP терапией с помощью тренажера PEP S, который совместим со всеми небулайзерами(распылителями) PARI.

Либо отдельно во время занятий кинезитерапией или иными видами физической активности.
http://pari.com.ru/blog-pari-2/280-pomoshch-pri-odyshke-i-zatrudnennom-dykhanii-vydokh-cherez-somknutye-guby-pep-i-drugoe.html

Дыхательный тренажер PARI o-PEP
создает периодическое положительное давление на выдохе, благодаря вибрации стального шарика,

 удаляет бронхиальную  слизь и помогает очистить дыхательные пути.

Этапы воздействия PARI O PEP (http://pari.com.ru/trenag/dihatelni-trenager-pari-o-pep-flatter.html)
1. Стальной шарик, находящийся в воронке, играет роль резистора и создает сопротивление. При этом эндобронхиальное давление повышается во время выдоха пациента.

2. В результате возрастания давления, стальной шарик приоткрывает вход в воронку. Когда давление уменьшается, стальной шарик падает обратно вниз в воронку и закрывает отверстие воронки. Выдыхаемый воздух не может проникнуть сквозь отверстия в верхней части устройства. Циклы повторяются и их частота зависит не только от силы дыхания пациента, но и от угла наклона тренажера.
(Изменение частоты колебаний в зависимости от положения флаттера)

3. В результате изменения давления, вибрации передаются в нижние дыхательные пути, где они способствуют отделению секрета и стабилизируют просвет бронхов. В результате эндобронхиальной перкуссии мокрота легче отделяется от стенок бронхов.

Правила респираторной техники

     Сидеть прямо (облокотиться на спинку стула или на полу, облокотившись к стене), удобно, расслабиться, расправить плечи, ноги не напряжены.
     Мундштук флаттера зажать зубами и плотно охватить губами.
     Язык не должен закрывать отверстие мундштука.
     Расположить флаттер горизонтально.
     Вдох - через нос - медленный, спокойный, глубокий, на счет 1-2-3.
     После вдоха - пауза 2-3-4 сек. (не напрягаясь задержать дыхание)
     Выдох - средней интенсивности во флаттер (не форсировать),  максимально до конца, примерно на счет 4-5-6-7-8-9-10.
     Техника дыхания аналогична аутогенному дренажу: вдох - работают мышцы живота и диафрагма, выдох - живот втягивается в себя, грудная клетка сужается.
     Щеки при выдохе - напряжены (не должны вибрировать), можно удерживать их рукой.
     Главная цель - всегда добиваться ощутимой вибрации в грудной клетке.

Режим занятий

     Число повторяющихся дыхательных циклов различно: 5-10 или 10-15 или 20-25
     Время одного занятия с флаттером: от 3 до 5 минут
     В день можно проводить занятия: 1-3 раза