Французские исследователи из госпиталя Foch (г. Сюрен) представили результаты пилотного исследования в журнале Journal of Cystic Fibrosis, демонстрирующие, что анализ выдыхаемого воздуха в реальном времени позволяет оценить эффективность терапии муковисцидоза уже на первой неделе лечения.

В исследовании приняли участие 10 взрослых пациентов, начинающих терапию тройной комбинацией CFTR-модуляторов (элексакафтор/тезакафтор/ивакафтор). Учёные анализировали состав выдыхаемого воздуха с помощью высокочувствительного масс-спектрометра до начала лечения, через неделю и через месяц терапии. Результаты сравнивались с показателями здоровых добровольцев.

Ключевое открытие: уже через семь дней после старта терапии в выдыхаемом воздухе регистрировались значимые изменения летучих органических соединений (метаболитов, отражающих состояние обмена веществ и воспаления). К концу первого месяца эти показатели приближались к показателям, характерных для здоровых людей (группы контроля). Учёным удалось выявить десять веществ в выдыхаемом воздухе, изменение концентрации которых напрямую связано с тем, насколько хорошо работает терапия. Эти вещества коррелировали сразу с двумя ключевыми показателями: увеличение объёма лёгких у пациентов и уменьшение содержания хлоридов в потовой жидкости.

Особую ценность метод представляет для пациентов, у которых традиционные методы оценки (спирометрия или потовый тест) малоинформативны: при лёгком течении заболевания, на ранних стадиях, у детей или при редких мутациях. Процедура занимает менее пяти минут и не требует активного участия пациента.

Авторы подчёркивают, что их работа впервые демонстрирует возможность раннего мониторинга ответа на CFTR-модуляторы с помощью анализа выдыхаемого воздуха. Метод может быть полезен не только при муковисцидозе, но и при других респираторных заболеваниях, таких как ХОБЛ, бронхоэктазы и бронхиальная астма.

Подробнее на сайте