В Кемеровской области завершена проверка по факту заражения 20 детей с муковисцидозом смертельной для них бактерией — сепацией (B.cepacia). Этот микроорганизм сокращает жизнь больных в разы. Роспотребнадзор не обнаружил в местной больнице ни следов инфекции, ни связи между госпитализацией маленьких пациентов и их массовым инфицированием. Чиновники уверяют, что cепацию дети могли подхватить где угодно. Однако эксперты утверждают, что после ремонта и дезинфекции стационара искать там cепацию было бесполезно, а система оказания помощи детям с муковисцидозом в России организована так, что массовое заражение может в любой момент произойти в любом регионе.
По мировым стандартам контакты между теми больными муковисцидозом, у которых есть сепация, и теми, у кого ее нет, должны быть исключены. Им не рекомендовано даже приближаться друг к другу ближе чем на 2 м. В кемеровской больнице отдельных боксов не было...
Подробнее в материале Романа Крецула (Известия, 6 сентября 2017) https://iz.ru/638178/roman-kretcul/moskovskaia-bakteriia-porazhaet-bolnykh-mukovistcidozom-detei-v-regionakh
Научная Справка (из диссертации и автореферата по ВАК 14.02.02, кандидат биологических наук, Алексеева Галина Вальтеровна "Эпидемиологические и микробиологичесике особенности хронической инфекции, вызванной бактериями комплекса Burkholderia cepacia, у больных муковисцидозом", 2011 год).
Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http://www.dissercat.com/content/epidemiologicheskie-i-mikrobiologichesike-osobennosti-khronicheskoi-infektsii-vyzvannoi-bakt#ixzz4rzfV32PP
Инфицирование больных муковисцидозом бактериями комплекса В. cepacia представляет особую опасность, так как данный микроорганизм обладает природной антибиотикоустойчивостью и быстро приобретает резистентность к антимикробным препаратам. Это затрудняет его эрадикацию в процессе лечения, приводя к быстрому переходу острой инфекции нижних дыхательных путей в хроническую форму и значительному ухудшению функции легких. [2, 93]. Больные, инфицированные В. cepacia, являются источником возбудителя этой инфекции и представляют опасность для других пациентов. Также этот возбудитель способен вызывать так называемый «цепация-синдром» - некротизирующую пневмонию с септицемией, нередко приводящую к летальному исходу. [Isles et al., 1984; Gilligan P.H.,1995; Lutter E., Lewenza S., Dennis J.J. et al., 2001].
Эпидемиологические проявления хронической инфекции В. cepacia остаются малоизученными, поскольку не внедрены пока в широкую практику лабораторные методы этиологической диагностики этой инфекции, поэтому она не подлежит официальной регистрации, и отсутствуют сведения о широте ее распространении в популяции.
В течение последнего десятилетия были получены данные о том, что бактерии В. cepacia являются оппортунистическими микроорганизмами, способными вызывать внутрибольничные инфекции (раневые, катетер-ассоциированные инфекции, пневмонии). В последнее время участились случаи госпитальных пневмоний, вызванных В. cepacia, у послеоперационных больных, находящихся на искусственной вентиляции" легких [16]. В настоящее время вместо термина «внутрибольничные (госпитальные, нозокомиальные) инфекции» в научной литературе, публикациях ВОЗ и нормативных документах большинства стран мира используется термин «инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» - «healthcare-associated infections - HALs» как более точный и объединяющий характер этого понятия. [В.И. Покровский, В.Г. Акимкин, Н.И. Брико, 2011].
Бактерии комплекса В. cepacia обладают одним из самых сложных и пластичных геномов, что обусловливает сложность идентификации и дифференциации этого возбудителя внутрибольничных инфекций, до настоящего времени оставляя его за пределами внимания госпитальных эпидемиологов и микробиологов клинических лабораторий.
Среди всех представителей бактериальной микрофлоры: P. aeruginosa, S. aureus, Haemophilus influenzae, грибы рода Candida, Stenotrophomonas spp., Acinetobacter spp. [Шагинян И.А., Капранов Н.И. и др., 2010], способных вызывать хроническую инфекцию у больных муковисцидозом, диагностика и типирование бактерий комплекса В. cepacia представляет наибольшие трудности, так как требует комплекса микробиологических и молекулярно-генетических методов.