Учёные из Университета Бата и Манчестерского центра для взрослых с МВ сделали важное открытие: у пациентов с МВ-ассоциированным диабетом, поддерживающих стабильный уровень сахара в долгосрочной перспективе, отмечена лучшая физическая подготовка. Это позволяет предположить, что поддержание нормальных показателей глюкозы может повышать способность к физическим нагрузкам.
В исследовании приняли участие 139 пациентов с муковисцидозом, чьи физические возможности были оценены с помощью:
1) Кардиопульмонального нагрузочного теста - золотого стандарта диагностики
2) Измерения МПК (максимальное потребление кислорода) - ключевого показателя аэробной выносливости
Результаты показали значительную разницу между группами: пациенты с МВ-ассоциированным диабетом демонстрировали на 15-20% более низкие показатели МПК по сравнению с теми, у кого уровень сахара был в норме или имел лишь незначительные отклонения. Это свидетельствует о снижении толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с диабетическими осложнениями.
Исследователи предполагают, что подобные различия могут быть связаны с комплексным воздействием хронической гипергликемии на организм: с одной стороны, повышенный уровень сахара усиливает оксидативный стресс в мышечных тканях, с другой - нарушает функцию митохондрий, энергетических станций клетки. Кроме того, нельзя исключать и опосредованное негативное влияние на дыхательную функцию.
Для пациентов это означает, что при плохом контроле сахара организм хуже справляется с физическими нагрузками - примерно как если бы человек пытался бежать, преодолевая одновременно два препятствия: дыхательные трудности, характерные для МВ, и дополнительное "бремя" метаболических нарушений, вызванных диабетом. Полученные данные подчеркивают важность комплексного подхода к терапии, сочетающего как контроль гликемии, так и специально адаптированные программы физической реабилитации.
Для более подробного ознакомления с методикой и результатами можно обратиться к оригинальной публикации: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0954611125001180
