Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) занимает лидирующее положение среди заболеваний верхних отделов ЖКТ и диагностируется у 13,3-34,2% населения РФ, при этом еженедельные симптомы (изжога, отрыжка) отмечаются у каждого четвертого жителя страны.
Прорывом в терапии стало появление тегопразана – принципиально нового антисекреторного препарата из группы калий-конкурентных блокаторов протонной помпы (К-КБК). Как поясняет профессор В.И. Симаненков (СЗГМУ им. И.И. Мечникова), этот препарат отличается инновационным механизмом действия: он напрямую блокирует выработку соляной кислоты, конкурируя с ионами калия в протонных помпах, при этом не требует активации в кислой среде.
Ключевые преимущества тегопразана:
- Быстрое действие (максимальный эффект через 1 час)
- Продолжительный 24-часовой эффект после однократного приема
- Независимость от метаболизма CYP2C19, что снижает риск лекарственных взаимодействий
- Стабильность действия независимо от индивидуальных генетических особенностей
По мнению экспертов, внедрение тегопразана в клиническую практику может стать настоящей революцией в лечении кислотозависимых заболеваний, открывая новые возможности для улучшения качества жизни пациентов.
Почему это важно для пациентов с муковисцидозом?
У пациентов с МВ ГЭРБ встречается значительно чаще, чем в общей популяции: частота встречаемости варьируется в разных исследованиях, но обычно оценивается в пределах 30-70%. Это связано с комплексом специфических факторов:
--при муковисцидозе наблюдаются выраженные нарушения моторики пищевода - снижается координация работы мышечных структур, что существенно затрудняет нормальное продвижение пищи и создаёт предпосылки для обратного заброса желудочного содержимого.
--постоянное воздействие кислого желудочного сока приводит к стойкому повреждению слизистой оболочки пищевода, которая со временем становится более уязвимой для агрессивного воздействия соляной кислоты.
--важным провоцирующим фактором выступает характерный для муковисцидоза хронический кашель - частые кашлевые толчки вызывают резкие повышения внутрибрюшного давления, что механически способствует рефлюксу.
--особенностью патогенеза ГЭРБ при муковисцидозе является также патологическое сгущение слизи в дыхательных путях - вязкий секрет при откашливании может провоцировать заброс желудочного содержимого в пищевод, создавая порочный круг заболевания.
Все эти механизмы в совокупности объясняют высокую распространённость ГЭРБ среди пациентов с муковисцидозом, поэтому открытие новых препаратов для устранения этого состояние – находится под пристальным внимание в сообществе муковисцидоза.
Подробнее: https://remedium.ru/news/poyavilis-novye-perspektivy-dl/
https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0040-1718750